【摘 要】
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目的：评价均衡性与非均衡性去骨瓣减压术治疗双侧额颞叶为主的广泛脑挫裂伤或系弥漫性脑肿胀或/和脑水肿的重型颅脑损伤的疗效与并发症.方法：入选的65例重型颅脑损伤患者,分为均衡性去骨瓣减压术组33例及非均衡性去骨瓣减压术组32例.主要观察指标：术中是否脑膨出,术后是否切口疝、脑梗死,治疗后3个月、6个月死亡率,治疗后3个月、6个月格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS).
【机 构】
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汕头大学医学院附属粤北人民医院神经外科,韶关512026
【出 处】
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中国中医药研究促进会脑病学分会成立大会暨全国首届中医脑病大师论坛与学术交流大会
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目的：评价均衡性与非均衡性去骨瓣减压术治疗双侧额颞叶为主的广泛脑挫裂伤或系弥漫性脑肿胀或/和脑水肿的重型颅脑损伤的疗效与并发症.
方法：入选的65例重型颅脑损伤患者,分为均衡性去骨瓣减压术组33例及非均衡性去骨瓣减压术组32例.主要观察指标：术中是否脑膨出,术后是否切口疝、脑梗死,治疗后3个月、6个月死亡率,治疗后3个月、6个月格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS).
结果：均衡性去骨瓣减压组治疗后6个月死亡率(9.1％)较非均衡性去骨瓣减压组(34.4％)低(2=6.146,P＜0.05);治疗后3个月及6个月GOS均较对照组好(Z=-2.056,P＜0.05;Z=-2.443,P＜0.05);术中脑膨出、术后切口疝与脑梗死发生率均较对照组低(2=9.202.P＜0.05;2=10.603,P＜0.05;2=4.861,P＜0.05).
结论：均衡性双侧去骨瓣减压术治疗这两种特殊类型的重型颅脑损伤可显著改善预后及降低并发症.
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