免疫功能缺陷病合并马尔尼菲青霉菌病1例

来源 :2011年京津冀地区皮肤性病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dongwujunye
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马尔尼菲青霉菌病是由马尔尼菲青霉菌感染引起的深部真菌病,发病率低,误诊率高,病情凶险,病死率高,临床报道极少。现将我科近期收治1例免疫功能缺陷病合并马尔尼菲青霉菌病患者资料报道如下。 患儿,男,1岁2个月。主因“间断发热伴反复肺部感染10个月,皮疹2月”入院。入院查体:体温:36.4度,神清,精神尚可,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,未闻及病理性杂音,腹部略膨隆,肝肋下及边,脾肋下未及。四肢肌张力正常,双手指间关节、膝关节过伸,病理征阴性。
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医药卫生事业关系亿万人民健康,关系千家万户,是一个十分重大的民生问题。建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务是我国面临的重大问题。多数发达国家以及一些发展中国家都已经建立了全民医保制度,这一制度的推广在不同程度上缓解了该国民众的就医问题,我们应从中学习其有利经验,促进我国医保制度的良性发展。
2009年3月17日,我国政府颁布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号,以下简称《意见》)。《意见》着重阐述了今后的新医改的目标、原则和措施,尤其是要坚持医疗卫生服务的公益性,推进公立医院改革试点,重点改革管理体制、运行机制和监管机制,鼓励各地探索多种形式,逐步取消以药补医机制。新医改政策的出台,对现行军队医院的经营模式提出了严峻挑战,军队医院作为公立医院的一种
庄国康教授是中国中医科学院广安门医院主任医师,博士生导师,先后师从著名中医皮肤科、外科专家阎效然、朱仁康、段馥亭等国医大师,颇得真传,在皮肤病领域享有较高声誉。瘙痒(Pruritus)意指一种引起搔抓欲望的不愉快的主观感觉,是皮肤瘙痒症、神经性皮炎、湿疹、荨麻疹等许多皮肤科疾病的主要主观症状,易诊而难治。
天疱疮是表皮细胞间抗体介导的自身免疫性大疱性皮肤病,是一种慢性、复发性、严重威胁患者生命的疾病。天疱疮抗体是天疱疮发病的关键因素,天疱疮抗体主要是IgG,可见4种IgG亚型,少数为IgA。目前研究证实在天疱疮患者组织结合和外周循环的自身抗体主要属于IgG1和IgG4亚类,在天疱疮棘层松解性水疱中不同的IgG同种型自身抗体的相关性仍然存在大量的争议,实验证实IgG4自身抗体具有水疱诱导潜力,其他亚类
寻常痤疮(acne),是由于毛囊及皮脂腺发炎所引发的一种皮肤病,好发于青年人。临床上表现为粉刺、炎症性丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损类型。本研究旨在客观评价中药面膜综合疗法对Ⅰ-Ⅲ度寻常痤疮不同程度皮损的临床疗效,评估皮损类型(粉刺、炎症性丘疹、脓疱、结节、囊肿)、数量、颜色及肿胀程度的改善情况。
系统性红斑狼疮(systemic lups erythematosus,SLE)是一种典型的自身免疫性疾病,免疫功能紊乱的广泛程度覆盖整个免疫系统。而细胞免疫异常是发病机制中的主要环节,尤其是T淋巴细胞的变化在SLE发病中的作用十分重要。为探讨T淋巴细胞与中医辨证分型的关系,我们对58例不同证型SLE患者外周血中的CD4+、CD8+两大T淋巴细胞亚群进行了检测,结果报道如下。
临床资料:患者男,14岁,山东人。后腰部褐青色皮疹渐增大14年。患者出生后不久出现后腰部褐青色皮疹,初约甲盖大小,逐渐增大,无明显痛痒。患儿生长发育及智力正常,自幼不能憋尿,尿床,10岁后始缓解。自觉站立时间较长后双腿胀痛,足弓疼痛。患儿出生后一直稀便,7个月后服用“止泻停”后略缓解。目前大便较稀,约2-3次/日,小便次数较多,夜间约1-2次,尿量正常。
淀粉样变病(amyloidosis)是一组表现各异的临床综合征,其共同特点是淀粉样蛋白物质在病变组织沉积,好发于50岁以上中老年人,男女之比约3:1。根据病变累及的部位分为局限性和系统性(全身性)淀粉样变。系统性淀粉样变病又可进一步分为原发性、继发性和家族遗传性。原发性系统性淀粉样变病(PSA)又称Lubarsch-Pick病。
患者女,45岁。主诉:外阴肿物6年。现病史:患者6年前无明显诱因于左侧大阴唇内侧出现一皮色小丘疹,随后皮疹缓慢增大,无破溃,偶有轻痒。遂于2010年9月来我科就诊。既往史、个人史、家族史:无特殊。体格检查:一般情况好,各系统检查未见明显异常,全身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科检查:左侧大阴唇内侧可见一皮色结节,直径约1cm大小,境界清楚,质地中等,表面光滑无破溃(图1)。
梅毒是一种常见的性传播疾病,病原体为苍白螺旋体。发生于鼻部的二期梅毒少见,现将2002年5月至2010年3月期间伴鼻部皮损的二期梅毒4例报告如下。4例患者,男3例,女1例,年龄28~67岁,平均年龄44.3岁,均有不洁性行为史且为异性恋。2例曾于2~3周前发生外生殖器溃疡,余2例否认外生殖器溃疡史。病程4周到3个月,均以鼻部浸润斑块、结节为主述就诊,2例伴鼻堵咽痛。伴咽痛者曾在耳鼻喉科就诊,被诊断