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目的:通过对正常孕妇及妊娠期高血压疾病孕妇胎盘组织中去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的测定。探讨其与妊娠高血压疾病发病的关系。
方法:应用免疫组织化学(免疫组化)链霉素抗生物素-过氧化物酶法,对31例正常早、中、晚孕妇女(正常孕妇组),及38例轻、中、量度妊娠期高血压疾病孕妇(病例孕妇组)的胎盘组织进行去甲肾上腺素和多巴胺定位;并应用计算机图像分析系统进行定量分析,其结果以灰度值倒数表示。
结果:两组孕妇胎盘组织去甲肾上腺素、多巴胺及5-羟色胺免疫组化定位:正常孕妇组中,早期孕妇的胚胎绒毛滋养细胞去甲肾上腺素、多巴胺及5-羟色胺免疫反应呈现强阳性,呈深棕色。定位于细胞滋养细胞的细胞膜及细胞浆中;中、晚期孕妇胎盘组织免疫反应表现为阳性,呈棕色,或弱阳性呈浅棕色,定位于合体滋养细胞的细胞膜及细胞浆,以及毛细血管内皮。病例孕妇组的胎盘组织去甲肾上腺素、多巴胺及5-羟色胺定位与正常孕妇组中的晚期孕妇相同。两组孕妇胎盘组织去甲肾上腺素及多巴胺免疫组化定量(灰度值倒数):正常孕妇组去甲肾上腺素由孕早期的1.595±0.018降至中、晚期的1.488±0.019和1.419±0.014(P<0.01);多巴胺由孕早期的1.552±0.067,降至中、晚期的1.369±0.051和1.302±0.013(P<0.01),5-羟色胺由孕早期的1.497±0.022升至中、晚期的1.538±0.017和1.554±0.013(P<0.01)。病例孕妇组妊娠期高血压疾病轻、中、重度的多巴胺依次为1.378±0.029、1.305±0.023和1.237±0.024(P<0.01);去甲肾上脓素依次为1.494±0.018、1.624±0.014和1.917±0.044(P<0.01),5-羟色胺依次为1.411±0.034、1.374±0.017和1.324±0.014、和(P<0.01)。
结论:正常孕妇组孕早期胎盘组织单胺类递质定位于绒毛滋养细胞中,于孕中、晚期则定位于合体滋养细胞中,正常孕妇组去甲肾上腺素及多巴胺含量随孕周增加而逐渐降低,5-羟色胺逐渐升高。病例孕妇组胎盘组织的定位与正常孕妇组的孕晚期相同,去甲肾上腺素及5-羟色胺含量随病情加重而逐渐升高,多巴胺含量则相反。