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目的:通过观察IgA1及肝细胞生长因子(HGF)在紫癜性肾炎(HSPN)患儿肾脏组织中的表达情况,对IgA1异常糖基化与HGF在HSPN发生发展中的作用进行探讨.方法:采集临床有尿改变的HSPN患儿肾脏组织标本40例,并根据肾脏组织病理损害程度分为Ⅱ级(n=10)、Ⅲa级(n=22)、Ⅲb级(n=8).实验组和对照组组织标本IgA、IgA1、HGF蛋白的表达采用免疫组织化学非生物素二步法检测.结果:(1)HSPN患儿肾脏组织中IgA,IgA1蛋白主要表达于肾小球系膜细胞内，各病理分级免疫分数Ⅱ级(0.37±0.05,0.36±0.03),Ⅲa级(0.42±0.07,0.40±0.07),Ⅲb级(0.47±0.06,0.45±0.05)均高于对照组(0.11±0.04,0.09±0.06)，且各病理分级间比较差异有统计学意义(P＜0.01);(2)HSPN患儿肾脏组织中HGF蛋白主要表达于肾小管上皮细胞内，各病理分级免疫分数Ⅱ级(0.35±0.06),Ⅲa级(0.36±0.04),Ⅲb级(0.41±0.03)亦高于对照组(0.12±0.08)，且Ⅲb级HGF表达显著高于Ⅱ级与Ⅲa级，差异有统计学意义(P＜0.05);(3)相关分析显示HSPN患儿肾脏组织中IgA1与HGF蛋白的表达水平呈正相关关系(r=0.786,P＜0.01)。结论:(1)在HSPN患儿肾脏组织中可以观察到IgA, IgA1蛋白的大量沉积，且随着肾脏病理损害的加重呈递增趋势，提示异常糖基化的IgA1沉积可能参与了HSPN肾损伤过程;(2) HGF不但在HSPN患儿肾脏组织中大量沉积，且与组织中的IgA1存在正相关关系，提示HGF可能在HSPN肾脏受损过程中起到抵御IgA1的保护作用。