体重及骨峰值对骨质疏松诊断的影响

来源 :2001年全国骨质疏松与骨关节病学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:memeshan
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股骨颈骨密度目前已经成为诊断骨质疏松的金指标.WHO建议骨质疏松的诊断标准为T值小于-2.5个标准差(SD).由于这一诊断标准在全世界各地普遍造成误诊与漏诊现象,所以在过去的十几年里,世界各地都在作自身的当地诊断标准.但这种当地化的标准并没有改善骨质疏松诊断中存在误诊及漏诊的现状.本文分析了个体间骨峰值的差异(54.3℅),并讨论了体重与骨峰值的相关性(0.97).这种差异造成了T值的严重误差,因为T值是根据平均骨峰值计算的.根据平均骨峰值计算的T值易将体重小的正常人诊断为骨质疏松或骨量减少(误诊),而将体重大的骨质疏松患者诊断为正常(漏诊).本文对44例受试者的测试结果进行了综合分析,其中有7名骨质疏松患者.根据T值共诊断5名骨质疏松患者,其中有3名在上述7名患者之列,另外2名属于将正常人误诊为骨质疏松,漏诊了4名骨质疏松患者.被误诊的受试者体重较轻,而被漏诊的患者体重较生.本文引用了股骨颈骨强度指标—抗骨折能力,根据对44例受试者的测量及临床结果分析,这一解析指标及由其产生的诊断标准准确地诊断出了7位骨质疏松患者,并且没有产生误诊现象.
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