【摘 要】
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目的：肾移植术后主要的并发症为感染,其中尤以肺炎为重.本研究旨在评价静脉注射用人免疫球蛋白辅助治疗肾移植术后肺炎的疗效和安全性.方法：肾移植术后发生肺炎的60例患者
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科
【出 处】
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2013年中国临床药学学术年会暨第九届中国临床药师论坛
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目的：肾移植术后主要的并发症为感染,其中尤以肺炎为重.本研究旨在评价静脉注射用人免疫球蛋白辅助治疗肾移植术后肺炎的疗效和安全性.方法：肾移植术后发生肺炎的60例患者分为两组,在常规针对病原体治疗(抗细菌、抗病毒、抗真菌),调整免疫抑制方案的基础上, 28例免疫球蛋白组患者辅以小剂量免疫球蛋白(0.2g/kg/d)治疗7-10d.观察各组患者普通肺炎治疗的有效率,重症肺炎的发生率,以及免疫球蛋白治疗前后血清IgG的浓度,T淋巴细胞亚群以及肌酐水平的变化,判断不良反应的发生率.结果：免疫球蛋白组和对照组患者普通肺炎治疗的有效率分别为100％和93.75％(P＜0.05),重症肺炎的发生率分别为0和12.5％(P＜0.05),死亡率分别为0和6.25％(P＜0.05)；免疫球蛋白组治疗后血清IgG浓度显著升高,并明显高于对照组；未发生明显与免疫球蛋白治疗相关的不良反应.结论：早期联合静脉注射人免疫球蛋白作为肾移植术后肺炎的辅助治疗安全有效,能阻止肾移植后肺炎的进一步发展,降低重症肺炎的发生率和死亡率.
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