【摘 要】
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本文叙述了1例创伤性膝关节骨软骨全厚缺损单一面积大于5.0CM2,深1.5CM的病例,治疗过程中先膝关节外侧入路行关节镜检查,评价后,行开放切口。取出原有股骨髁外侧内固定物,然后行新鲜湿冻异体骨软骨镶嵌术。术后给予膝关节支具制动1-3周内膝关节支具限制在0-40度,无负重双拐杖行走,4-8周下地部分负重。定期随访,根据改良Lysholm评分标准、膝关节放射学及疼痛VAS评分评价疗效。术后获随访11
【机 构】
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广州中医药大学附属广东省中医院二沙岛医院骨科 510105
【出 处】
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第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤
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本文叙述了1例创伤性膝关节骨软骨全厚缺损单一面积大于5.0CM2,深1.5CM的病例,治疗过程中先膝关节外侧入路行关节镜检查,评价后,行开放切口。取出原有股骨髁外侧内固定物,然后行新鲜湿冻异体骨软骨镶嵌术。术后给予膝关节支具制动1-3周内膝关节支具限制在0-40度,无负重双拐杖行走,4-8周下地部分负重。定期随访,根据改良Lysholm评分标准、膝关节放射学及疼痛VAS评分评价疗效。术后获随访11个月,患者疼痛明显减轻或消失,功能良好。术前改良Lysholm评分55分,术后87分。VAS评分明显改善;术后复查X片,能恢复关节面的曲度;术后5月后行MRI检查,示原缺损区软骨表面尚光滑,移植的骨软骨无脱落。膝关节伸曲活动度术前2-110度,术后膝关节活动度0-130°。
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