全骶骨切除术治疗骶骨恶性肿瘤

来源 :2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:may523
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  目的 探讨对骶骨恶性肿瘤施行全骶骨切除术的方法,选择恰当的手术入路及手术方式.材料和方法 2007年7月至2009年12月,共有8例骶骨恶性肿瘤患者在北京大学人民医院骨肿瘤科接受全骶骨切除术.其中男性5例,女性3例.最年轻的患者为20岁,年纪最大的为59岁;平均年龄为38.8岁.骶骨脊索瘤3例、软骨肉瘤2例、恶性神经鞘瘤1例、骨肉瘤1例、尤文肉瘤1例.结果 8例患者均安全度过围手术期.手术时间在7-13小时之间,平均10.5小时.术中出血在3000-5500ml之间,平均4100ml.8例患者均未出现直肠、膀胱瘘等严重并发症.8例患者平均随访时间为13.8月(最长27个月,最短8个月).尚未见局部复发及远处转移病例.术中7例患者切断了双侧的骶1神经根,术后出现双足的柘屈运动障碍.1例患者同时切除了腰-5椎体,但因该患者术中保留了双侧腰5神经,术后并未出现双足背伸的障碍.术后8例患者均定制的矫形鞋,术后6周穿矫形鞋扶拐下地行走.结论 行全骶骨切除术治疗骶骨恶性肿瘤,方法切实可行,是治疗累及全骶骨恶性肿瘤的一个非常重要的手段.
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