【摘 要】
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目的：分析乙肝病毒(HBV)感染者血清中抗核抗体(ANA)的特征并探讨其与临床的相关性。方法：收集慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)、原发性肝癌(HCC)患者血清569例，间接免疫荧光法(IIF)检测ANA、AMA、SMA、LSP等自身抗体；免疫印迹法检测ANA谱。结果：(1)569例血清中ANA阳性245例(43％)，CHB、LC、HCC患者ANA阳性检出率分别为42．1％(90／21
【机 构】
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首都医科大学附属北京佑安医院重点实验室 100069
【出 处】
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第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会
论文部分内容阅读
目的：分析乙肝病毒(HBV)感染者血清中抗核抗体(ANA)的特征并探讨其与临床的相关性。方法：收集慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)、原发性肝癌(HCC)患者血清569例，间接免疫荧光法(IIF)检测ANA、AMA、SMA、LSP等自身抗体；免疫印迹法检测ANA谱。结果：(1)569例血清中ANA阳性245例(43％)，CHB、LC、HCC患者ANA阳性检出率分别为42．1％(90／214)、38．2％(108／283)、65．3％(47／72)，三组均明显高于正常对照组的6．7％(2／30)，HCC组ANA阳性率显著高于GHB组和LC组(x2检验，P<0．01)。(2)ANA阳性的CHB、LC、HCC患者，以低滴度(1：100)为主，分别为75．6％(68／90)、68．5％(74／108)、66％(31／47)。ANA的核型特征不显著，三组中多以颗粒型常见；值得我们注意的是抗核仁型抗体的比例在HCC患者中最高19．1％(9／47)，GHB和LC分别为4．4％(4／90)、18．5％(20／108)。(3)45例ANA阳性(滴度≥1：320)检测了ANA谱，仅2例肝硬化患者dsDNA阳性，1例肝硬化患者SSA阳性，其余患者全部阴性。(4)ANA滴度1：100组与≥1：320组的ALT、AST、HBVDNA各指标比较，差异无统计学意义。结论：HBV感染者出现的自身抗体以ANA为主，HCC组阳性率最高。ANA荧光模式以颗粒型常见，核仁型在HCC和LC组高于CHB组。70．6％的HBV感染者ANA为低滴度阳性，其滴度的高低与肝细胞损伤及HBV复制指标的比较未见明显相关性。
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