46例母儿RH血型不合的防治体会

来源 :2016中国妇产科医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Fukuki
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:探讨围生期相关检测指标对RH溶血胎婴儿防治的指导意义,降低新生儿病死率和致残率.方法:回顾性分析我院2013年1月至2016年1月收治的46例母儿RH血型不合新生儿抗-D抗体效价、脐血血色素、溶血三项、pH值、经皮胆红素、动态血清胆红素测值在致敏组和未致敏组、输血组与未输血组的差异性,研究其临床指导意义及相关并发症防治.结果:26例患儿体内存在抗-D抗体,14例达到输血指征,另12例溶血病很轻仅需换血以外的其它治疗,未致敏者20例.抗-D效价、胎龄、血色素、血清未结合胆红素、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)差异有统计学意义(P<0.05或0.01),而剖宫产率、脐血pH值、直接胆红素(dBIL)、乳酸脱氢酶、凝血功能以及畸形率差异无统计学意义(P>0.05).14例同种免疫新生儿予换血、输血浆等综合处理,无明显溶血指征的32例患儿仅光照疗法、补液支持.结论:母儿RH血型不合引起新生儿溶血、高胆红素血症型风险较高(14/46),通过孕产史、输血史、抗-D效价筛查,加强围生期母体抗-D效价及胎婴儿影像学、血色素、胆红素、凝血功能、心肌酶谱等指标的监测.及时救治同种免疫性溶血患儿,输血、换血、降低血清未结合胆红素,保护心、脑等重要脏器组织.补充血小板、凝血因子,综合防治颅内出血、肺出血,使临床预后良好.
其他文献
会议
会议
目的:探讨Illumina无创测序技术检测孕妇外周血中的胎儿游离DNA,在胎儿染色体非整倍体的无创产前检测的应用价值。方法:选择2011年4月到2013年4月在贵阳医学院附属医院贵州省产前诊断中心就诊孕妇2200人,孕周为12~ 30周之间,高龄妊娠、血清学唐氏综合征高危,和(或)超声提示胎儿异常等,抽取孕妇外周血,提取DNA,制备文库,应用Illumina Hiseq2000高通量测序,对母血中
目的:总结畸胎瘤合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的临床特征,重点讨论畸胎瘤与抗NMDAR脑炎之间的关系.方法:收集中山大学附属第三医院2014年7月至2016年5月收治的畸胎瘤合并抗NMDAR脑炎患者的临床资料,对其临床特征、辅助检查、治疗及预后进行总结分析.结果:纳入9例畸胎瘤合并抗NMDAR脑炎女性患者,平均年龄为24岁,55.5%患者有上呼吸道感染等前驱症状,主要临床表
目的:通过对山西介休2万例子宫颈细胞液基细胞学结果的分析,探讨该地区以人群为基础的液基细胞学宫颈癌筛查的特点及影响因素,为用于人群的液基细胞学宫颈癌筛查提供参考.方法:2014年6月-2014年11月期间,在山西省介休地区人群现场,采用液基薄层细胞学方法筛查子宫颈癌,细胞学诊断按TBS(the Bethesda system)标准(2001版改良TBS诊断标准).分析该地区宫颈细胞学筛查的异常率及
研究背景:女性生殖系统发育异常是由于胚胎发育过程中受到内外因素的影响使发育停滞在不同阶段所致,其中以子宫发育异常,即子宫畸形最为常见,为苗勒氏管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌的病例在临床上十分罕见,国内仅有一例报道。本文报道三例子宫畸形合并子宫内膜癌的病例,并综述分析1990年至2015年文献报道的23例子宫畸形合并子宫内膜癌的病例与无畸形的子宫内膜癌的临床病理特征及预后的异同
会议
目的:有关支原体与女性生殖健康的研究较多,目前已知人型支原体和解脲脲原体与女性生殖健康密切相关,但生殖支原体方面由于检测方法限制,研究较少。本文旨在对生殖支原体生物学特点、与女性生殖健康关系、诊断方法及治疗几个方面进行阐述。方法:以“支原体”、 “生殖支原体”、 “生殖支原体与宫颈炎”、 “生殖支原体与盆腔炎”、 “生殖支原体与异位妊娠”、 “生殖支原体与不孕”、 “生殖支原体与早产”、 “生殖支
会议
目的:系统评价不同的产后出血预测评分表对孕产妇发生产后出血的预测效果.方法:检索Cochrane、JBI、Pubmed、Embase、CINAHL、CBM、CNKI及万方数据库,查找关于产后出血预测评分表应用于孕产妇预测产后出血发生率的相关研究文献,检索时限均从建库至2016年1月10日.由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并采用QUADAS-2进行质量评价,使用Revman 5
目的:研究高危型HPV初筛和液基细胞学分流在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:2015年我院进行宫颈癌筛查的女性共83 1 8例,均行高危型HPV检测和液基细胞学检查,其中任一项为阳性均召回行阴道镜检查,阴道镜检查异常者行多点活检.以病理学结果为诊断标准分别评价高危型HPV初筛、液基细胞学分流和液基细胞学初筛、高危型HPV分流这两种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果:高危型HPV初筛、
目的:分析RhD阴性妇女孕期相关检测指标和妊娠结局的关系,探讨其RH溶血的特殊诊治.方法:综合分析我院2013年1月至2016年1月分娩的RhD阴性妇女的孕胎次、抗-D效价、胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA-PSV)等影像学监测、终止妊娠方式和新生儿胎龄、脐血血色素、经皮胆红素及输血、换血情况,发现RH溶血临床特征,研究及时终止妊娠前后的相关救治.结果:302例RhD阴性孕产妇,对D抗原致敏者