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目的:研究人工关节置换术患者术后院内感染的发生率,分析其相关危险因素,为采取预防控制措施提供依据.
方法:采用巢式病例对照研究方法,选择2013年4月至2015年6月两家医院收治的960例人工关节置换手术患者作为研究对象,对术后院内感染发生危险因素进行多因素logistic回归分析.
结果:960例人工关节置换术患者术后发生院内感染37例,感染率为3.9％,感染部位下呼吸道感染居首位占40.5％,其次是手术部位感染占20.6％;logistic回归分析显示:年龄、术前住院时间、出血量是导致人工关节置换术后院内感染的独立危险因素.年龄＞75岁的患者术后发生院内感染的风险是＜75岁患者的2.255倍(P=0.023);术中出血量≥1000ml的患者术后发生院内感染的风险是＜1000ml的6.918倍(P=0.001);术前住院时间≥8天的患者是＜8天患者的2.084倍(P=0.032).
结论:人工关节置换术后院内感染以下呼吸道和手术部位为主.年龄大、术前住院时间延长、术中出血量多会增加人工关节置换术后院内感染的风险.