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目的:观察异体树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞(dendritic cells co-cultured with cytokineinduced killer cell,DC-CIK)清除微小残留白血病(minimal residual leukemia,MRL)的临床效果和安全性. 方法:病例选择达到血液学缓解(hematological complete remission,HCR)但未达到分子生物学缓解(molecular biological remission,MBR)的急性白血病患者或MRL检测阳性患者,DC-CIK组24例和对照组24例.DC-CIK组巩固化疗的同时进行DC-CIK细胞治疗或单独应用DC-CIK细胞治疗,对照组仅巩固化疗.采集健康供者(父母或子女)单个核细胞,制备DC-CIK细胞.每位患者回输4~6次,每次间隔15 d.观察血象、骨髓象、白血病相关基因、尿、便常规、肝肾功能生化指标及心电图.流式细胞仪残留白血病组合单抗和淋巴细胞亚群.记录不良反应发生情况.结果:DC-CIK治疗组,相关基因转阴11例达MBR,其中4例为AML1/ETO,3例CBF/MYH11,1例WT1基因,3例IgH基因重排.流式细胞仪检测微小残留白血病(minimal residual leukemia detected by flow cytometry,FMRL)转为阴性者16例.达MBR和FMRL转阴者共16例,MRL阴转率66.7%.对照组相关基因阴转2例,其中1例AML1/ETO基因,1例IgH基因重排,FMRL转为阴性者6例,达MBR和FMRL转阴者共6例,MRL阴转率25.0%.DC-CKI组较对照组MRL阴转率有显著提高(x 2=10.84,P<0.01).DC-CIK组3年以上缓解率(complete remission,CR)为79.2%,显著高于对照组的45.8%(x 2=5.69,P<0.05).DC-CIK治疗组T辅助细胞(CD4)与T抑制细胞(CD8)比例较治疗前明显提高(0.8±0.4对1.3±0.4,P<0.05).DC-CIK输注后有6例出现一过性发热,畏寒,尿便常规、肝肾功能、心电图检查未见异常,未见其它严重副作用.结论:异体DC-CIK细胞治疗血液学缓解后白血病,具有清除微小残留白血病细胞的作用,并能改善患者淋巴细胞亚群分布,静脉输注安全,有较好的临床应用前景.