【摘 要】
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目的：探讨冠状面和矢状面双平面肱骨远端闭合楔形截骨矫形并单外侧柱钢板加压内固定术在治疗成人肘内翻畸形的疗效.方法：2012年4月至2014年9月手术治疗伴屈曲受限成人肘内翻畸形5例，其中男3例，女2例；年龄18 ～35岁，平均25.5岁；术前内翻角度为25°～12°，平均17.3°，内旋畸形角度(9° ～17°)，平均14.6°，肘关节屈曲活动度95°～115°，平均105.5°，伸直活动度0°～
【机 构】
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河南省洛阳正骨医院 河南省骨科医院
【出 处】
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第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
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目的：探讨冠状面和矢状面双平面肱骨远端闭合楔形截骨矫形并单外侧柱钢板加压内固定术在治疗成人肘内翻畸形的疗效.方法：2012年4月至2014年9月手术治疗伴屈曲受限成人肘内翻畸形5例，其中男3例，女2例；年龄18 ～35岁，平均25.5岁；术前内翻角度为25°～12°，平均17.3°，内旋畸形角度(9° ～17°)，平均14.6°，肘关节屈曲活动度95°～115°，平均105.5°，伸直活动度0°～-18°，平均-10.7°；均采用肘外侧切口，行肱骨远端髁上外侧闭合冠状面楔形同时矢状面梯形截骨，保留内侧皮质连续性，截骨对合后采用肱骨远端解剖锁定板进行外侧柱加压固定，术后随访并比较治疗前后肘关节活动度和提携角的变化，评价肘关节功能.结果：5例病人术后均于3个月内骨性愈合，无感染和神经麻痹等并发症，随访时间为10 ～ 23个月，平均17.3个月；提携角恢复为8°～16°，平均12°，内旋角度平均为3°(～5°～8°)，屈曲活动度120° ～135°，平均128.4°，伸直活动度10°～-5°，平均3.4°.结论：采用外侧闭合楔形截骨同时在矢状面进行梯形截骨可以有效恢复肘内翻畸形的屈曲活动度，采用单独外侧柱锁定加压板固定可以满足术后早期活动的稳定要求.
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