【摘 要】
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目的 探讨改良集束化对感染性休克患者的治疗效果.方法 2009年1月至2012年12月收住我院的82例感染性休克患者随机分为两组,传统集束化治疗组(n=40)和改良集束化治疗组(n=42),传统集束化治疗组给予常规EDGT方案复苏.改良集束化治疗组:放置PiCCO导管后,根据胸腔内血容量指数进行液体复苏,使胸腔内血容量指数达到850-1000;并根据dpmx和SVI等指标应用多巴酚丁胺调节心功能,
【机 构】
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江苏省苏北人民医院ICU 225000
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目的 探讨改良集束化对感染性休克患者的治疗效果.方法 2009年1月至2012年12月收住我院的82例感染性休克患者随机分为两组,传统集束化治疗组(n=40)和改良集束化治疗组(n=42),传统集束化治疗组给予常规EDGT方案复苏.改良集束化治疗组:放置PiCCO导管后,根据胸腔内血容量指数进行液体复苏,使胸腔内血容量指数达到850-1000;并根据dpmx和SVI等指标应用多巴酚丁胺调节心功能,并使用去甲肾上腺素维持平均动脉压≥65 mmHg,同时监测血管外肺水指导液体选择和利尿剂应用,观察两组患者治疗前后急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ (APACHE Ⅱ)评分,序贯性器官衰竭(SOFA)评分,需要升压药的例数,治疗前后血浆降钙素原(PCT)水平、动脉血乳酸及乳酸清除率、液体复苏量、机械通气时间、住ICU时间、住院病死率变化.
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