【摘 要】
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目的：评估640层容积CT通过一次曝光实现肺动脉、冠脉和主动脉CTA成像的图像质量和辐射剂量及其可行性.方法：将不明原因的急性胸痛患者(心率≤70次/分)随机分为两组：A组38例采用Volume扫描方式,进行一次曝光成像；B组42例采用传统螺旋扫描方式.两组均在东芝Aquilion ONECT进行扫描,采用100KV,SureExposure毫安.A组对比剂为碘海醇60ml,,B组对比剂为碘海醇
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：评估640层容积CT通过一次曝光实现肺动脉、冠脉和主动脉CTA成像的图像质量和辐射剂量及其可行性.方法：将不明原因的急性胸痛患者(心率≤70次/分)随机分为两组：A组38例采用Volume扫描方式,进行一次曝光成像；B组42例采用传统螺旋扫描方式.两组均在东芝Aquilion ONECT进行扫描,采用100KV,SureExposure毫安.A组对比剂为碘海醇60ml,,B组对比剂为碘海醇80ml,浓度为350mgI/ml,注射速率5ml/s.图像质量客观评价：分别测量主动脉根部、主动脉弓、降主动脉、前降支中段、回旋支中段、右冠中段、肺动脉主干、左右肺动脉干、左右段肺动脉的CT值与噪声值(SD),并计算对比噪声比(CNR).图像质量主观评价：由两名有经验的放射医师对图像进行评价,分别评价图像的颗粒性、血管锐利度、伪影和整体图像质量.辐射剂量评估：记录每个患者扫描的剂量长度乘积DLP(mGy·cm)值,并计算有效剂量ED(mSv).统计学处理：采用SPSS17.0软件对所有数据进行统计学分析结果：三组患者在年龄、性别、BMI、心率方面无统计学差异(P＞0.05)图像质量客观评价结果：A组与B组相比在主动脉根部、主动脉弓、降主动脉、前降支中段、回旋支中段、右冠中段、肺动脉主干、左右肺动脉干、左右段肺动脉的CNR无明显差异(P＞0.05)图像质量主观：A组与B组在整体图像质量、血管锐利度的评分没有差异(P＞0.05),但对于伪影(P＜0.05)的评分,A组评分优于B组；颗粒性(P＜0.05)的评分B组稍优于A组,但能满足临床要求.辐射剂量和有效碘含量：有效辐射剂量A组与B组相比下降40％.有效碘含量A组与B组相比下降10％.结论：应用640层容积CT可以通过一次曝光实现肺动脉、冠脉和主动脉CTA成像,满足临床要求,既大幅度降低辐射剂量又减少对比剂用量.
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