胸腔镜辅助下前路小切口减压、植骨、内固定治疗脊柱胸腰段爆裂骨折

来源 :中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会第四届学术年会暨湖南省中西结合医学会脊柱医学专业委员会成立大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whsdht
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目的:探讨胸腔镜辅助下前路小切口手术治疗胸腰椎爆裂骨折的早期疗效。方法:2006年7月-2008年12月采用胸腔镜辅助下前路小切口减压植骨、内固定治疗胸腰段脊柱爆裂骨折27例,其中T11骨折2例、T12骨折9例、L1骨折14例、L2骨折2例,平均后凸角18.80。26例伴有不完全性瘫痪。均采用前路钉板内固定,20例应用钛网植骨,7例应用自体髂骨支撑植骨。随访观察早期疗效。结果:所有病例均顺利完成手术,平均手术时间230min、平均术中出血量600ml、平均切口长度6cm;术后48h引流量275ml、平均住院天数13d,术后平均后凸角6.50;随访平均16.5月,无内固定失败,无明显矫正度丢失,均获得良好骨性融合。术中未发生严重并发症,26例不全瘫痪病例末次随访Frankel分级改善明显,术后4例出现早期并发症,经治疗后痊愈。结论:应用胸腔镜辅助小切口前路减压、植骨、内固定能在较小创伤下实施胸腰段脊柱前中柱稳定性重建,有利于脊髓功能的恢复。
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