姑息病房病原菌监测及抗菌药物应用情况分析

来源 :2014第十届全国癌症康复与姑息医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fangaocang
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目的:了解新疆医科大学附属肿瘤医院中西医结合科2012年5月-2014年4月临床分离病原菌分布特征及耐药现状,抗菌药物应用情况及感染控制效果. 方法:每月按期登记感染防控质量工作手册,详细记录肿瘤科室所收患者感染状况与感染防控配套的相关措施的实施,抗菌药物的使用,所选样本分离出的病原菌用自动细菌鉴定仪V1TER2 compact进行鉴定及药敏试验.采用WHONET5.4软件进行分析. 结果:2年来科室抗菌素使用率14.59%,每月使用强度7-15DDD,隔离控制率97.2%,感染控制率87.62%,病原菌分布为:大肠埃希菌24.90%,铜绿假单胞菌12.45%,肺炎克雷伯菌11.67%,鲍曼不动杆菌9.34%,阴沟肠杆菌5.45%,其他1.56%.金黄色葡萄球菌9.34%,表皮葡萄球菌5.06%,粪肠球菌4.28%,白色假丝酵母菌7.00%,热带假丝酵母菌3.11%,光滑假丝酵母菌3.50%,克柔假丝酵母菌2.33%.对革兰氏阴性杆菌耐药率低的抗菌药物有亚胺培南、美沙培南、丁胺卡那霉素、头孢哌酮/舒巴坦.对革兰氏阳性球菌耐药率低的抗菌药物有利奈唑胺、万古霉素、替加环素、莫西沙星. 结论:肿瘤姑息病房感染防控质量是由病原菌监测、抗菌药物的合理使用,配套的感染隔离、手卫生、定植菌的清除,患者原发病的控制,患者营养状况的改善,中医药的辅助治疗等协作配合而产生.
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