一例糖尿病合并肺部真菌感染患者抗真菌药物选择

来源 :2015年中国临床药学学术年会暨第十一届中国临床药师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:douliangster
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糖尿病为临床常见疾病,作为慢性代谢性疾病,其体内代谢的紊乱和体质的消耗使免疫功能减退,容易合并各种感染.糖尿病合并感染严重威胁着糖尿病患者的身体健康及生命,其中并发肺部感染的发生率较高,也是造成糖尿病死亡的主要原因之一.糖尿病患者合并肺部感染后,患者的血糖可能因应激而出现较大的波动,血糖的升高会进一步加重肺炎的病情,形成恶性循环,故早期诊断、早期治疗至关重要,抗生素选择应及时、足量、足疗程.本文记录一例血糖控制不佳的Ⅱ型糖尿病合并真菌感染引起的肺炎患者抗感染过程,希望能为从事临床药学工作的临床药师提供一定帮助.纵观本病例整个治疗过程,早期及时的抗真菌治疗是及时有效的,抗菌药物的选药和用法用量合理,指南推荐对于念珠菌感染首选氟康唑和棘白菌素类药物,但临床实际还要考虑药物的可获得性和患者经济情况、对抗真菌药物的不良反应耐受情况。降糖药物的不断调整贯穿整个治疗过程,血糖得到有效控制。抗感染和降糖治疗有效地扭转肺部感染病情。作为临床药师,通过参与临床药物治疗,给予患者个体化用药建议的同时给予药学监护,保障药物治疗有效的同时,尽可能减少不良反应的发生。
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