【摘 要】
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目的:探讨甲状腺部分囊性结节(PCTN)的超声特征,并对其进行分类以区别良恶性病变. 方法:回顾性分析265例PCTN,且经穿刺或手术病理结果证实,观察其超声下的特征,对其进行统
【机 构】
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300060 天津医科大学肿瘤医院超声诊断治疗科 天津市肿瘤防治重点实验室
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目的:探讨甲状腺部分囊性结节(PCTN)的超声特征,并对其进行分类以区别良恶性病变.
方法:回顾性分析265例PCTN,且经穿刺或手术病理结果证实,观察其超声下的特征,对其进行统计学分析.
结果:265例PCTN中,恶性53例,良性212例.根据超声和病理结果进行比较,全组真阳性、真阴性、假阳性、假阴性例数分别为51、208、4、2例,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为96.2％(51/53)、98.1％(208/212)、92.7％(51/ss)、99.0％(208/210)和97.7％ (259/265).对于PCTN,结节内部结构、形状、边缘与PCTN良恶性有关(P＜0.001),其中纵横比≥1、边缘毛刺状或微小分叶与恶性PCTN有关,而纵横比＜1、边缘光滑、海绵状结构与良性PCTN有关.对于PCTN内部实性部分,其结构、游离缘、回声和钙化情况与PCTN良恶性有关(P＜0.001),实性部分偏心结构及锐性夹角、游离缘不光滑、低回声及极低回声、与微小钙化与恶性PCTN有关,而实性部分呈同心结构、游离缘光滑、等回声及高回声、大钙化与良性PCTN有关.Logistic回归分析显示,结节内部实性部分回声、实性成分游离缘、实性部分的结构及钙化为预测恶性PCTN的重要因素(P＜0.05),其中低回声、极低回声、偏心结构及锐性夹角、游离缘不光滑、微小钙化为预测恶性PCTN的不良因素.
结论:了解PCTN的恶性特征并做出诊断,对于临床治疗及预后至关重要.
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