【摘 要】
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目的：前瞻性研究不带血运自体腓骨移植与吻合血管腓骨移植治疗青年及中年股骨头坏死的疗效,探讨手术简单,创伤小,效果肯定的治疗方法.方法：回顾分析2009年07月～2015年3月我科随机采取吻合血管腓骨移植和不带血管自体腓骨移植治疗股骨头坏死患者1 1例患者,其中吻合血管腓骨移植组5例,男4例,女1例,年龄19岁～48岁,平均年龄31岁.股骨头坏死Ficat分期：Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例；不带血管
【机 构】
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成都医学院第一附属医院 四川成都610500
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
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目的：前瞻性研究不带血运自体腓骨移植与吻合血管腓骨移植治疗青年及中年股骨头坏死的疗效,探讨手术简单,创伤小,效果肯定的治疗方法.方法：回顾分析2009年07月～2015年3月我科随机采取吻合血管腓骨移植和不带血管自体腓骨移植治疗股骨头坏死患者1 1例患者,其中吻合血管腓骨移植组5例,男4例,女1例,年龄19岁～48岁,平均年龄31岁.股骨头坏死Ficat分期：Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例；不带血管自体腓骨移植组6例,Ficat分期：Ⅱ期4例,Ⅲ期2例,6例均男性,平均年龄42.5岁.以接受全髋置换为终点.术后随访复查髋关节X片或MRI,影像学评估采用Marcus-Enneking评分系统,临床评估采用Harris髋关节评分系统.结果：8例得到随访,3例失访(1例吻合血管腓骨移植2例不带血管自体腓骨移植失访).随访时间3月至28月.吻合血管腓骨移植组3例髋部疼痛明显减轻,影像学显示股骨头坏死区无增加甚至减少,Harris髋关节评分由术前的平均52分增加到术后的83分,2例术后症状加重转为全髋关节置换.不带血管自体腓骨移植组2例髋部疼痛明显减轻,影像学显示股骨头坏死区无增加,Harris髋关节评分由术前的平均56分增加到术后的85分,1例髋部疼痛加重行人工髋关节置换术.
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