浅谈一起交通肇事致急性心包填塞死亡案例

来源 :中国法医学会全国第十八届法医临床学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bbfyang
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
本案例虽是一起普通的车辆肇事案,但本案死者体表损伤轻微,而又当场死亡,又是一个案。死者主动脉根部断裂,应系车辆肇事瞬间躯体与物体相撞,躯体位置的改变受脊柱的挤压、牵张所致。随着主动脉根部断裂,血液不断地涌出,当积血量达至一定程度时,此案中心包腔内血量约达200m1,形成了心包填塞。因心包不能随着积血增加再伸展扩张,就会明显妨碍心脏的舒张和收缩,继而压迫腔静脉、右心室、右心房和冠状血管。使回心血量显著减少,结果造成左心室充盈不足,发生急性射血不足,动脉压急骤持续下降,可发生急性心源性休克死亡。压迫冠状动脉,会使冠状动脉管腔变窄,甚至闭塞;加之左心室射血不足,二者结合致冠状动脉内血流量显著减少或终止,发生急性冠状动脉功能不全,使心肌缺血和缺氧,造成心肌收缩无力,从而发生急性心力衰竭或心跳骤停。
其他文献
CT作为诊断肾损伤的主要影像学方法,具有无创性、需时短等优点。CT定性诊断率为100%。在开放性肾损伤中,通过CT检查可较清楚地了解肾损伤程度及腹膜后血肿的情况,能确定是否采用
腹内压力增高因素常见于:慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、搬运重物、举重、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等,且右侧比左侧多见。在此主要讨论外力因素致腹内压力增高对腹股沟病气
会议
腹膜后间隙是一个由疏松结缔组织充填的潜在大间隙,由于其内组织疏松,前方的腹膜腔容量大且无抵抗力,因此腹膜后血肿可广泛扩散,积血可多达3000-4000m1,诊断易延误。本例中,被鉴定
会议
脂肪栓塞综合征是指严重创伤后,脂肪分子进入血流,沿静脉进入肺组织,造成肺血管及机体其他部位栓塞,从而导致以呼吸和神经系统功能紊乱为主要表现的一组综合征。本案伤者在骨牵引
参照《人体重伤鉴定标准》,腰从神经损伤遗留肌瘫(肌力3级以下)可以直接引用条款评定为重伤;而参照《人体损伤程度鉴定标准》,腰丛神经损伤遗留肌瘫(肌力3级以下),除非同时遗留
会议
胸腹部由隔肌分隔成胸、腹两腔,引起隔肌损伤主要有两方面原因,一方面来自胸腔,另一方面来自腹腔,隔肌胸腔部分与肋骨、胸膜腔、肺脏相邻,腹腔部分与肝脏、胃、脾脏相邻,这些相邻脏
会议
本例中笔者利用福听阅读器软件对同一图像进行测量,最后所要得到的仅仅为比率,无需对标尺进行校准,也不用过于计较每个层厚的大小,当然层厚越小精确度越高。该方法简便、易行,可在
本例主要疾病为肝多发包虫囊肿伴破裂。囊肿中的囊液具有较强的抗原性,当囊液破裂流入腹腔十可发生过敏性反应,严重的病例血管扩张血压下降或消失,发生过敏性休克死亡。外力可诱
因组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡,后果严重。案例1腹部受钝器伤(徒手伤)继发脏器坏死,继发胆囊缺血坏死胆囊
会议
心脏震荡一般是指无心脏结构破坏的心脏功能性损伤,常以心电紊乱为主,多系心前区受外力冲击作用,使心脏发生动态移位所致。心脏震荡可通过心电紊乱、急性心力衰竭等机制死亡,死亡
会议