【摘 要】
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目的：探讨术后腰椎间隙炎的诊断及治疗方法。方法：2005年1月～2010年1月收治17例术后腰椎间炎患者，男9例，女8例，年龄27～72岁，平均47岁。单纯腰痛13例，其中腰背剧痛8例，腰痛伴下肢放射痛4例。17例有相应间盘手术史，6例发病前有上呼吸道感染史，2例尿路感染。病变节段L2/3和 L3/4 4例，L4/5 8例，L5/S15例。血白细胞计数正常13例，增高4例：均有血沉(ESR)和C-
【机 构】
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暨南大学第二临床医学院 深圳市人民医院脊柱外科，深圳 518020 暨南大学第二临床医学院 深圳市
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目的：探讨术后腰椎间隙炎的诊断及治疗方法。方法：2005年1月～2010年1月收治17例术后腰椎间炎患者，男9例，女8例，年龄27～72岁，平均47岁。单纯腰痛13例，其中腰背剧痛8例，腰痛伴下肢放射痛4例。17例有相应间盘手术史，6例发病前有上呼吸道感染史，2例尿路感染。病变节段L2/3和 L3/4 4例，L4/5 8例，L5/S15例。血白细胞计数正常13例，增高4例：均有血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)增高。CT检查相邻椎体边缘不规则骨质破坏12例，所以病例MRI T1像示病变椎间盘呈不均匀低信号影、T2像为均匀的高信号影，椎间盘信号异常伴突出并神经根受压者2例。绝对卧床、抗生素及量激素治疗。结果：12例保守治疗2周后腰痛明显缓解，5例治疗4周后腰痛明显缓解，8周后化验血常规、ESR和CRP恢复正常，6个月随访时腰椎X线片检查提示病变节段无脊柱不稳。均在术后5个月恢复正常生活和工作。结论：术后腰椎间盘炎临床症状缺乏特异性，早期易误诊。对大多数病例保守治疗效果良好。对保守治疗效果不佳或症状较重者，可考虑手术治疗。
其他文献
目的：研究两种阴道pH环境对白假丝酵母菌二相性及其粘附性的影响。方法：测定pH7.0和pH4.O环境下阴道白假丝酵母菌孢子相和菌丝相对阴道上皮细胞(Vaginal epithelial cell，VEC)的黏附率。结果：无论在pH7.0还是pH4.0环境下，菌丝相的黏附率均高于孢子相，差异有统计学意义(P<0.001)；抱子相和菌丝相在pH4.0环境下的黏附率均高于PH7.0(P<0.001)。结
光学相干层析成像(optical coherence tomography，OCT)因其高分辨率、无损、适合在体操作等优点，适于早期龋甄别检测。但由于系统中存在的噪声，使得图像失真，影响其成像的清晰度，从而为早期龋临床诊断带来困难，故为了便于利用光学相干层析成像技术重建牙齿的原貌信息，需要对其进行去噪预处理。笔者旨在寻找一种适于光学相干层析成像早期龋检测的实时去噪算法。通过采用平均曲率流滤波(no
本文通过光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography，OCT)系统对不同的pH循环法建立的两个光滑面早期人工龋模型的成像与定量检测，探讨OCT用于定量检测早期龋的应用前景；并筛选更接近自然龋的人工龋建模方案，为早期人工龋的体外研究提供实验依据。研究结果表明：OCT能够使未形成龋洞的釉质早期龋清晰成像，其对釉质表层下信号增强区域的成像灵敏度较高，同时，与组织学方法比
随着对龋病病因、发展进程的深入认识及多种防治方法和氟化物的广泛使用，龋病的发病率已逐渐下降。其中光滑面龋与邻面龋的发生下降最明显，(牙合)面龋在龋病中所占比例增加，因此(牙合)面龋的早期诊断和预防其进一步发展成为龋病防治中的重要环节。笔者实验利用弱相干光干涉仪的基本原理及龋损牙釉质在偏振光下由原来的负性双折射转变为正性双折射的特性，分别采用光学相干层析技术和偏光显微镜技术检测人工早期(牙合)面龋，
早期根龋是位于牙颈部牙釉质和牙骨质交界区以下牙根组织表层的脱矿性改变，肉眼很难分辨，检查仪器也不容易探查到，而借助新兴的的检测方法光学相干断层成像技术(optical coherence tomography，OCT)可以非接触无创探查到早期根部龋变。笔者实验采用自研全光纤口腔OCT系统对人工制备的不同脱矿时段的人离体牙根面早期脱矿模型进行扫描成像，得到脱矿区图像，并在脱矿72h时段与偏光显微镜得
笔者通过光学相干断层摄影术(optical coherence tomography，OCT)对牛恒牙不同酸蚀脱矿时间处理区进行成像，利用MATLAB测量不同脱矿区的平均灰度值并进行比较，探讨平均灰度值作为参数指标用于量化分析早期龋变的可行性，为OCT技术用于定量诊断早期龋变提供实验依据。研究结果表明：平均灰度值作为OCT的一个参数指标用于人工脱矿的研究，有利于提高OCT用于早期龋变检出的准确性并
目的：基于骶骨骨巨细胞瘤临床及病理特点，探讨外科切除边界与局部复发率以及骶神经保留节段数量与神经功能的关系。方法：对1996年8月至2008年8月间进行外科治疗的48例(男20例，女28例)骶骨骨巨细胞瘤患者进行回顾性研究。记录患者手术切除边界、骶神经保留节段、术中出血量、围手术期并发症、术后局部复发与神经功能情况。患者手术时年龄平均34.7岁(19～74岁)。单纯后路切除肿瘤29例(60.4％)
目的：探讨脊柱血管瘤(VH)的诊断和治疗方法。方法：2003年4月～2010年5月，共收治有临床症状的脊柱血管瘤(SVH)患者20例，男性7例，女性13例，年龄21～67岁，平均43.8岁。15例伴有神经损害症状，其中脊髓损害12例，神经根损害3例；5例仅有局部疼痛。病灶位于颈椎5例，胸椎12例，腰椎3例。术前行X线片、CT检查，16例行MRI检查，15例诊断明确，5例诊断不明确患者术前在CT引导
随着脊柱转移瘤的发病率逐年增高，近年来，多位研究者将125I放射性粒子植入术引入脊柱转移瘤的治疗。然而125I放射性粒子治疗脊柱转移瘤涉及多学科合作，粒子植入方式、排布设计、手术方式和术后并发症处理均与治疗成功率密切相关，本文就这几个要点进行了分析与研究，并对125Ⅰ放射性粒子植入术治疗脊柱转移瘤的临床应用进行了展望。
目的：探讨脊柱多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的外科诊断与治疗。方法：回顾性总结脊柱MM36例。平均年龄为55.5岁(34～78岁)。所有患者均出现局部疼痛，伴有神经功能损害25例。26例行CT引导下穿刺活检，24例病理为骨髓瘤。治疗首选化疗或骨髓移植。神经损害严重或进展迅速、脊柱不稳定者手术。放疗指征为难以控制的骨痛，有压缩骨折风险，且神经损害轻或进展缓慢。结果：16例化疗