【摘 要】
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目的：探讨经输尿管镜拦截网篮和封堵器固定下用钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效及安全性.方法：本组68例,男44例,女24例,年龄22～49岁,平均36.5岁,病程2d～8个月.经B超及KUB
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院分院泌尿外科 上海200081
【出 处】
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2012上海市医学会泌尿外科、男科学术年会
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目的：探讨经输尿管镜拦截网篮和封堵器固定下用钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效及安全性.方法：本组68例,男44例,女24例,年龄22～49岁,平均36.5岁,病程2d～8个月.经B超及KUB+IVP检查结石均位于输尿管上段,左侧38例,右侧30例,结石大小直径0.8～1.5cm,平均1.0cm,均伴有结石上方输尿管扩张.采用全身麻醉,经尿道置入F8/9.8Wolf输尿管硬镜,发现结石后,A组：34例,经输尿管镜工作通道置入拦截网篮将结石固定,经同一通道置入钬激光(1OW)将结石击碎,并将拦截网篮和碎石一起拖至膀胱；B超：34例,经输尿管镜工作通道置入封堵器将结石固定,经同一通道置入钬激光(10W)将结石击碎.术后留置F6输尿管支架管.结果：A组34例中,31例成功完成拦截网篮固定下钬激光碎石,并成功将碎石取出,成功率91.2％.2例在进镜时结石上漂,术中未发现结石；1例在输尿管近端扩张明显,拦截网篮未固定住结石,上漂入肾盂.该3例予留置输尿管支架后行ESWL.B组34例中,30例成功完成封堵器固定下钬激光碎石,成功率88.2％.
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