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化疗是老年非小细胞肺癌重要的治疗手段之一。在单纯化疗时，含铂类方案因其常见的肾毒性等毒副作用在老年肺癌患者治疗中的应用还存在着不同的观点。而非铂联合方案因其较单药对PS评分要求更高，化疗相关毒副反应的发生率也更高。因而对于PS不佳、多器官功能衰退的老年患者，非铂药物联合不优于单药，故ASCO建议使用单药化疗以延长生存期，提高生活质量。在化疗联合其他治疗时，可采用化疗同步放疗以进行综合治疗，降低复发率，提高生存率。更有大量学者采取中西结合治疗，以减毒增效，降低放化疗副作用，改善患者的临床症状，提高患者的生存质量，延长生存期。