【摘 要】
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目的：探讨腹腔镜下病灶大块切除术联合不同层次神经切断术治疗子宫腺肌病去除病灶、控制症状的疗效。 方法：为31例要求保留子宫的子宫腺肌病患者施行腹腔镜手术。轻度痛经行
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 100020
【出 处】
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第三届全国子宫内膜异位症及慢性盆腔痛学术研讨会
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目的：探讨腹腔镜下病灶大块切除术联合不同层次神经切断术治疗子宫腺肌病去除病灶、控制症状的疗效。
方法：为31例要求保留子宫的子宫腺肌病患者施行腹腔镜手术。轻度痛经行腺肌病病灶大块切除；中度痛经加宫骶韧带切断术；重度痛经加宫骶韧带切断术和骶前神经切除术。对术中后情况及随访结果进行分析。
结果：29例患者顺利完成腹腔镜手术，重度组手术时间有延长趋势。31例患者，术后恢复均顺利。术后随访8-57个月，中位20个月，痛经完全缓解率67.7％(21／31)，有效率90.3％(28／31)，无效率9.7％(3／31)；子宫大小正常者77％(24／31)；除1例月经量仍多外，余患者月经量恢复正常或减少。三组相比，无明显差异。
结论：腹腔镜下病灶大块切除术联合不同层次神经切断术可以在保留子宫的前提下明显改善症状，短期效果满意。
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