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目的:评价酶联免疫吸附试验(ELISA)检测曲霉半乳甘露聚糖(6M)抗原对侵袭性肺曲霉病的诊断价值,确定合适的阳性界值(cut-off)及对诊断和治疗的指导意义。
方法:采用ELISA方法检测87例IA高危患者的血清曲霉GM抗原,比较cut-off 1.5、cut-off 1.0、cut-off 0.5时GM检测的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)。
结果:cut-off1.5时,ELISA检测的敏感性、特异性、PPV、NPV分别50%、96%、91%和71%;cut-off 1.0时分别为65%、92%、87%和77%;cut-off 0.5时分别为75%、88%、83%和81%。
结论:曲霉菌半乳甘露聚糖抗原ELISA检测可用于临床诊断侵袭性曲霉菌感染,以0.5为折点对早期诊断很有意义,有利于高危病人曲霉感染病死率的降低。