【摘 要】
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艾滋病是由HIV 病毒感染所致危害人类健康的重大疾病，HIV 破坏机体免疫系 统，使患者免疫力低下，感染一旦发生很难控制。营养不良和感染导致多器官功能衰竭是艾 滋病患者死亡的主要原因。肠道是机体最大的免疫器官，也是储存细菌和感染发生的始动器 官。艾滋病患者大多存在不同程度的营养不良，营养不良可导致肠道机械屏障、生物屏障、 免疫屏障、甚至化学屏障受损、功能障碍，肠道细菌移位，引起多器官感染；同时，H
【机 构】
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云南省第一人民医院 昆明医学院附属昆华医院/云南省肠外肠内营养研究中心 普外一科, 云南昆明 650032
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艾滋病是由HIV 病毒感染所致危害人类健康的重大疾病，HIV 破坏机体免疫系 统，使患者免疫力低下，感染一旦发生很难控制。营养不良和感染导致多器官功能衰竭是艾 滋病患者死亡的主要原因。肠道是机体最大的免疫器官，也是储存细菌和感染发生的始动器 官。艾滋病患者大多存在不同程度的营养不良，营养不良可导致肠道机械屏障、生物屏障、 免疫屏障、甚至化学屏障受损、功能障碍，肠道细菌移位，引起多器官感染；同时，HIV 破 坏机体免疫系统，艾滋病患者免疫力低下，一旦发生感染，难以控制，从而导致各种严重的 复合感染而死亡。有效的肠内营养在补充艾滋病患者能量、蛋白质、维生素和矿物质的同时， 可优化免疫系统的功能，减少感染发生，改善患者症状及体征，恢复肠道微生态，改善预后。 另外，肠内营养还可调节Th1 和Th2 的平衡，调控免疫功能的正常发挥。 肠内营养可维护肠道屏障功能，调节肠道微生态，减少感染；富含谷氨酰胺、精氨酸、 ω-3 脂肪酸、核苷酸、辣木等免疫营养素及生态免疫营养对艾滋病患者肠道免疫及微生态 有重要作用，其中，辣木复合肠内营养其富含蛋白、氨基酸、碳水化合物、微量元素和维生 素，组成非常适合艾滋病的营养要求。其营养物质容易形成梯度吸收，适于艾滋病患者营养 代谢和营养素的吸收要求。从微生态角度，辣木还刺激肠粘膜，利于粘膜屏障的恢复和维持， 同时还有助于粘膜腺体的功能恢复、促进营养成份的吸收。肠道微生态系统是人体最主要、 最复杂的微生物系统，肠道正常菌群之间相互依存、相互制约形成的微环境，对于肠道正常 功能的维持起到重要作用。补充含益生元和益生菌的生态免疫营养制剂可较好地保护肠粘膜屏障功能， 促进肠功能恢 复，调理肠道菌群失调，提高机体免疫力。因此，肠内免疫营养及生态免疫营养是艾滋病患 者临床治疗的一种有效方法，对提高艾滋病患者生存率，减少并发症发生率，具有重要意义。
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