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头晕是临床常见症状,与全身各系统、各器官均有联系,临床表现形式多样,通常包括:1.旋转感;2.摇晃感;3.体位变换不稳感;4.行走时不稳,似踩棉花感.通俗的说头晕是平衡障碍在患者大脑皮层内所产生的主观反映.有多种头晕分类,其中有一类型为颈性头晕.颈性头晕是指颈椎及其有关软组织,包括肌肉、韧带、血管、神经等结构产生功能性或器质性变化引起的症候学,其表现为晃动、站立不稳、浮沉、头昏、头紧,伴恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、头痛等症状.诊断要点:1.头晕呈间断性发作;2.每次发作或加重时与头颈位置有关;3.发作时或间歇期可伴头痛及其他复杂感觉症状;4.颈椎扭曲实验阳性;5.排除其他有关疾病.我科近5年来采用点穴和中药膏外敷治疗本病,取得了明显效果.我们从2011年10月至2012年9月对60例颈性头晕患者采用对照的方式进行临了床观察.目的 观察中医外治二联法治疗颈性头晕的临床疗效和安全性.方法 将60例颈性头晕患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予点穴和中药膏外敷治疗,对照组口服颈复康颗粒治疗,入选患者均采取国际上通用的头晕评价标准进行评分.治疗组的具体方法:1.手法点揉患者端坐位,术者站立位,对患者颈部周围及肩胛内侧用轻手法按揉5-10分钟,再对痛点、硬结、条索状物处点揉按摩5-10分钟,用手指点按风池、肩井、天宗、肩贞、手五里、太阳、上巨虚等穴,5-10分钟,以酸胀为度,使用手法时由轻到重,以达到解除痉挛、疏通气血之目的,每周2-3次.2.中药膏外敷处方当归、红花、泽兰、姜黄、羌活、老鹳草、葛根、牛蒡子各30克、冰片10克研细末,用醋调成糊状,取适量敷于痛点和敏感穴位,胶布外贴固定,每周2-3次.两组分别于治疗前及治疗后7和14天对头晕进行评价,并对结果进行统计分析.结果 治疗组临床总有效率76.7%,对照组总有效率35.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).且治疗组治疗后评分优于对照组,除治疗组中1例因轻度过敏终止外,其余患者未出现不良反应.结论 中医外治二联法治疗颈性头晕效果良好,具有较高安全性.