【摘 要】
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目的：探讨在自由呼吸下,双源CT大螺距肺部扫描是否能够使图像质量满足临床应用及诊断要求. 材料与方法：前瞻性纳入60名患者(A组30人,行胸部平扫+增强扫描的患者；B组30人,行胸部平扫的患者),所有扫描均在一台128层第二代双源CT上进行,俩组均打开CARE Dose4D自动管电流调节技术；重建方式采用迭代技术,strength：3.A组在自由呼吸时选择Flash Spiral模式行螺距为3.2
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨在自由呼吸下,双源CT大螺距肺部扫描是否能够使图像质量满足临床应用及诊断要求. 材料与方法：前瞻性纳入60名患者(A组30人,行胸部平扫+增强扫描的患者；B组30人,行胸部平扫的患者),所有扫描均在一台128层第二代双源CT上进行,俩组均打开CARE Dose4D自动管电流调节技术；重建方式采用迭代技术,strength：3.A组在自由呼吸时选择Flash Spiral模式行螺距为3.2的胸部平扫,然后在深吸气后行螺距为1的增强扫描；B组在深吸气后行螺距为1的胸部平扫.对A组胸部平扫的图像与B组胸部平扫的图像进行对比,评价其图像质量.2名医生使用半定量的3分制,独自评估双肺5个区域的图像质量.图像噪音用衰减标准差测定.对A组增强扫描中发现的小于等于8mm的肺结节,于A组胸部平扫中看其是否存在,如存在,通过电子卡尺测定其直径、Lung Care软件测量其体积并进行对比. 结果：观察者间对图像质量评价的一致性很好.结果 显示无论A组中央区域图像噪声(31.1±2.0 HU；区间25.3-32.4 HU),B组中央区域图像噪音(19.2±1.9； 区间,15.8-23.8HU； P < 0.001),还是A组外周区域图像噪声(22.0±2.3 HU；区间15.8-24.0),B组外周区域图像噪声(17.6±1.4 HU； 区间,15.6-19.7 HU； P < 0.001),A组均明显高于B组.在共30％(9/30)患者中,发现有14个肺结节.在A组平扫与增强扫描CT中,肺结节的大小测量及肺结节体积测量均没有明显的差异.A组及B组的有效辐射剂量分别为1.2±0.3 mSv,3.4±0.6mSv. 结论：在自由呼吸下,双源CT大螺距肺部扫描可以使图像质量满足临床应用及诊断要求,同时可以明显降低辐射剂量.
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