【摘 要】
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患者于2013-4-24在本院行鼻窦CT检查,结果提示:"蝶窦腔内可见软组织样密度影填充,左侧为主,窦壁局部吸收,首先考虑炎症,建议治疗后复查除外其它".当时诊断考虑为"左侧蝶窦炎"
【出 处】
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2013浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科学学术年会
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患者于2013-4-24在本院行鼻窦CT检查,结果提示:"蝶窦腔内可见软组织样密度影填充,左侧为主,窦壁局部吸收,首先考虑炎症,建议治疗后复查除外其它".当时诊断考虑为"左侧蝶窦炎",给予药物治疗3周,患者症状无明显好转,要求手术治疗.后遂以"左侧慢性蝶窦炎"收入院。于2013-5-28在全麻下对患者行”鼻内镜下左侧蝶窦开放术”，术中部分切除左侧中鼻甲后，开放部分后筛气房，暴露左侧蝶窦前壁，经蝶窦自然口向周围开放扩大蝶窦口，探查见蝶窦内无明显脓性分泌物或病变组织，蝶窦内壁、顶壁、底壁黏膜亦无水肿，但蝶窦外侧壁骨质吸收样改变，可见肥厚黏膜样组织突入蝶窦腔内，吸引器吸之可动，未进一步操作处理。术后患者顺利出院，无发热、头痛等不适。术后患者门诊鼻内镜下定期复查，于2013-6-19鼻内镜下清理术腔时发现：自扩大的左侧蝶窦口可见少量清亮液体不断流出，呈搏动样。考虑为脑脊液漏。遂以注射器接长针头收集流出液体送生化检查，结果提示：液体内含糖量及蛋白量与脑脊液均相符合。证实为”脑脊液鼻漏”。经再次术前准备后，2013-7-20对患者在全麻下实施”鼻内镜下左蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除、脑脊液漏修补术”。术后2天患者有轻度头痛和左侧眼底视乳头水肿，后逐渐缓解，无发热、恶心、呕吐。出院随访至今，患者除诉左颌面部麻木感外，无其他不适。鼻内镜下检查术腔，未见脑脊液漏出。
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