胸科手术后舒芬太尼硬膜外自控镇痛效果观察及剂量探讨

• 作 者: 杨玉军[1]王义[1]李建桥[2]
• 机 构: 广元市第一人民医院
• 出 处: 第十三次长江流域麻醉学术会议、2008年西部麻醉论坛暨四川省医学会第十六次麻醉学术会议
• 发表日期: 2008年期

目的:观察ICU胸科手术后舒芬太尼硬膜外自控镇痛的效果，探讨其合理剂量。
方法:80例术后入住ICU的普胸外科手术病人均分为4组，A组(吗啡0.2mg/h)，B组(舒芬太尼2ug/h)，C组(舒芬太尼3ug/h)，D组(舒芬太尼4ug/h).每组均伍用0.18%罗哌卡因。观察术后4、8、16、24、48h的疼痛、镇静、睡眠质量评分，记录镇痛泵(实际/有效)按压次数，记录有无恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应。
结果:疼痛评分，PCA泵按压次数，A、D两组无统计学差异，均显著低于B，C两组(P＜0.05).不良反应四组间无统计学差异。
结论:舒芬太尼硬膜外自控痛能达到吗啡相同效果，用于胸科手术后病人合理剂量为4ug/h。