【摘 要】
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目的：
开展抗结核药不良反应(ADR)监测工作,主要是通过其监测信息资料分析,以了解抗结核ADR的发生率,明确发生原因及危险/相关因素,对危害因素及其处理进行评价.
方法
【机 构】
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644600四川省宜宾县疾病预防控制中心
【出 处】
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全国结核病诊疗与防控暨第二届抗结核药物不良反应防治新进展研讨会
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目的：
开展抗结核药不良反应(ADR)监测工作,主要是通过其监测信息资料分析,以了解抗结核ADR的发生率,明确发生原因及危险/相关因素,对危害因素及其处理进行评价.
方法：
采用队列研究方法观察评价对全县在5个月时间内所确诊的自愿并接受免费治疗初治涂阳及初治涂阴肺结核患者为调查入选对象;所有入选病例观察从诊断治疗至全疗程结束(6个月),共监测完成115例.对化疗中出现的异常临床表现和肝肾功能、血尿常规检查进行综合分析,将异常结果进行关联性评价,判断其"肯定"和"很可能"相关者为ADR.使用Excel和专用软件进行数据录入及统计分析.
结果：
本次监测115例中有35例出现了1种或1种以上异常表现的可疑ADR,占30.43％,其中轻度反应20例,占ADR发生的57.14％,中度反应14例,占40.0％,重度反应1例,占2.86％.统计分析显示:年龄≥50岁患者的ADR发生率要高于＜50岁患者(x2=9.720 ＞x20.005(1),P＜0.005,差异有统计学意义),体重＜50 kg患者的ADR发生率要高于≥50 kg患者(x2=8.548＞x20.005(1),P＜0.005,差异有统计学意义);ADR对治疗依从性影响方面,患者在及时复诊及规则用药上差异均有统计学意义(x2=6.054＞x20.025(1), P＜0.025,和x2=13.225＞x20.005(1),P＜0.005).
结论：
应重视抗结核药物所致的ADR,加强对相关专业人员的培训和对患者的宣教;完善抗结核ADR的呈报系统,加强监测、做到早期发现并及时处理ADR,将其不良影响降到最低,有效提高患者治疗的依从性.
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