【摘 要】
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目的:提高食管癌早诊率,探讨早期食管癌的规范化治疗。 方法:回顾性的总结该院10年来43例早期食管癌的临床资料,占同期手术治疗食管癌的9.4％(43/458);诊断中以内镜检查为主
【机 构】
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安徽省阜阳市肿瘤医院胸外科 (236033)
【出 处】
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中国第二届国际食管癌学术会议暨第八届全国食管癌学术会议
论文部分内容阅读
目的:提高食管癌早诊率,探讨早期食管癌的规范化治疗。
方法:回顾性的总结该院10年来43例早期食管癌的临床资料,占同期手术治疗食管癌的9.4％(43/458);诊断中以内镜检查为主,GI辅助影像学定位;对内镜检查可疑活检病理阴性者,行内镜黏膜碘染色指示下活检,必要时行EUS(内镜超声)检查。全组ep(上皮内)、Ipm(黏膜固有层)及mm(黏膜肌层)癌各1例行EMR(内镜下食管黏膜切除术)治疗,40例行根治性手术治疗。
结论:内镜检查为诊断食管早癌的主要方法,内镜下食管黏膜碘染色和指示性活检是食管癌早诊的最佳技术组合,是成熟可靠的早诊方法;EMR适应于ep癌、Ipm癌及部分mm癌,是提高食管早癌生存率和生存质量的有效治疗方法,对sm癌及一部分mm癌,仍需行以根治性手术治疗为主的综合治疗;淋巴结转移与否是食管癌预后的重要指标;HE染色切片的淋巴结微转移漏诊率较高,有条件可做连续切片或免疫组化检查;对sm癌术后,即使HE染色切片淋巴结阴性,仍需辅以适当的化疗或放疗。
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