【摘 要】
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自1893年Neuber首次进行脂肪移植至今已有120多年的历史,1987年美国整形外科医师协会因为脂肪移植后钙化结节等可能影响对乳腺癌的筛查为由禁止将脂肪移植到乳房。直到20
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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自1893年Neuber首次进行脂肪移植至今已有120多年的历史,1987年美国整形外科医师协会因为脂肪移植后钙化结节等可能影响对乳腺癌的筛查为由禁止将脂肪移植到乳房。直到2008年在大量新的证据佐证下逐渐放开了乳房脂肪移植的适应症。现在越来越多的证据表明大容量脂肪移植到乳房及进行乳房再造是安全有效的,并没有增加乳腺癌术后的复发率,Brava的应用使得大容量脂肪移植到乳房更安全,脂肪成活及术后容积保持率更高。国内上海九院李青峰组在2000年逐渐开展了脂肪移植隆乳临床研究,长期随访显示大部分患者疗效良好,但长期随访发现约16％的患者有乳房结节囊肿钙化等的发生。近年来本组通过综合方法微创获取脂肪、分散均匀注射小颗粒无创注射的原则采用水动力技术可以获得质量优异、活性良好之颗粒脂肪,同时对一些乳房容积较小,条件欠佳的患者进行术前Brava预扩张,有效增加乳房容积、改善受区血运,为大容量脂肪移植到乳房创造有利条件。通过这些综合措施的运用,进行大容量脂肪移植隆乳术取得了良好的疗效,术后钙化囊肿硬结形成等并发症发生率逐渐降低。脂肪移植到乳房不仅可以应用到美容隆乳术,也可以进行乳癌根治术后乳房再造、脂肪假体置换、假体隆乳术后修饰乳房外形等。
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