【摘 要】
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目的:应用低温人工脑脊液对大鼠脑外伤伤灶局部冲洗治疗,检测脑组织中水含量和血管内皮生长因子(VEGF)表达的变化,探讨人工脑脊液局灶冲洗对创伤性脑损伤的治疗作用及可能的脑保护机制.方法:采用自由落体打击装置制备大鼠创伤性脑损伤模型,分正常对照组、外伤对照组、局灶人工脑脊液冲洗治疗组及局灶低温人工脑脊液冲洗治疗组.于伤后30min开始分别以37℃人工脑脊液及25℃人工脑脊液进行局灶冲洗治疗,维持3h
【机 构】
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湖南省脑科医院神经外科 湖南 长沙410007 中南大学湘雅医院神经外科 湖南 长沙410008
【出 处】
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2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛
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目的:应用低温人工脑脊液对大鼠脑外伤伤灶局部冲洗治疗,检测脑组织中水含量和血管内皮生长因子(VEGF)表达的变化,探讨人工脑脊液局灶冲洗对创伤性脑损伤的治疗作用及可能的脑保护机制.
方法:采用自由落体打击装置制备大鼠创伤性脑损伤模型,分正常对照组、外伤对照组、局灶人工脑脊液冲洗治疗组及局灶低温人工脑脊液冲洗治疗组.于伤后30min开始分别以37℃人工脑脊液及25℃人工脑脊液进行局灶冲洗治疗,维持3h;伤后4h、1、3、5、7d处死留取脑组织标本,采用干湿重法测伤灶脑组织含水量,RT-PCR方法检测VEGF mRNA的表达.
结果:与外伤对照组相比,人工脑脊液治疗组伤灶脑组织水含量明显降低(p＜0.05);脑外伤后4h伤灶脑组织中VEGF mRNA表达即明显上升,1d达到高峰,持续至3d,5d开始下降,7d降至正常水平;局灶冲洗治疗后,伤后4h、1d、3d和5d各组脑组织VEGF mRNA表达均低于外伤对照组相应各时间点(P＜0.05);其中以局灶低温人工脑脊液冲洗治疗效果最佳.
结论:局灶低温人工脑脊液冲洗治疗能明显减轻伤灶脑水肿,有良好的治疗作用;调节VEGF的表达是其脑保护作用的机制之一.
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