心房颤动的抗凝治疗进展

来源 :动脉粥样硬化疾病论坛2015 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dai818wei
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心房颤动是最常见的心律失常之一.血栓栓塞性并发症是房颤致死致残的主要原因,而脑卒中则是最为常见的表现类型.对于发生卒中风险增高的患者,合理应用抗凝药物有助于显著降低缺血性卒中的发生率,本文首先讲述了房颤患者卒中和血栓栓塞的危险分层与抗凝治疗原则,接着讲述了房颤患者应用新型口服抗凝药(NOAC),新型口服抗凝药物(NOAC)经近期大规模临床研究证实其在非瓣膜病房颤患者中具有更好的风险/获益比,但在瓣膜病房颤患者的应用证据不足,主要讲述了NOAC的治疗进展,包括NOAC的用法用量,应用NOAC出血并发症的处理,以及应用NOAC时的特殊临床情况,这些情况主要有瓣膜病房颤、老年人、慢性肾功能不全、外科手术、经导管射频消融围术期、冠心病等等。
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