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目的：探讨PPARα rs4253728 基因多态性对妇科患者芬太尼静脉镇痛效应的影响.方法：择期全麻下行腹式子宫全切术或腹式子宫肌瘤剔除术的河南籍汉族患者164例,年龄20岁～50岁,ASAⅠ级～Ⅱ级.采用聚合酶链反应及DNA直接测序技术,对PPARα rs4253728 G>A 多态性位点进行检测,根据基因型检测结果将受试患者分为野生型纯合子组(GG)、突变型杂合子组(GA)和突变型纯合子组(AA).术毕患者清醒后行视觉模拟评分(VAS),若VAS>3分,间断静脉注射芬太尼20 μg/5 min,直至VAS≤3分时行病人自控静脉镇痛术(PCIA).PCIA药物：芬太尼1.0 mg、氟哌利多5 mg,生理盐水稀释至100 ml,背景输注速率0.5 ml/h,PCA剂量2 ml,锁定时间5 min,每小时有效按压次数设定为7次,每小时芬太尼最大用量为145 μg.若超过此剂量患者VAS评分>3分,则采用非甾体类镇痛药物进行补救镇痛.观察并记录患者在拔管即刻、术后第1个24 h、第2个24 h VAS评分及芬太尼的消耗量.