【摘 要】
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目的 评价用椎弓根钉系统固定并同时经椎弓根人工骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的生物力学效果，为临床术式选择提供生物力学依据.方法 采用12具国人新鲜脊柱尸体标本(
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 评价用椎弓根钉系统固定并同时经椎弓根人工骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的生物力学效果，为临床术式选择提供生物力学依据.方法 采用12具国人新鲜脊柱尸体标本(T11-L3)，预损伤后压缩法模拟失去前柱支持，完全不稳的L1椎体爆裂性骨折.实验分完整状态组、骨折后仅采用后路短节段椎弓根螺钉内固定术组、骨折后进行的后路短节段椎弓根螺钉内固定并伤椎椎体成形术组.应用混合力/位移控制加载的六自由度机器人实验装置对标本进行前屈，后伸，左、右侧弯及左、右轴向旋转6种运动方式，对固定节段(T11-L3)的运动范围(ROM)进行测试.并通过力学实验机进行破坏加载实验，测试极限载荷，并计算刚度.所得数据进行统计学处理，比较各组间差异.结果 后路短节段椎弓根螺钉系统内固定并椎体成形术与单纯应用后路短节段椎弓根螺钉系统内固定术两种手术方式进行比较，在屈伸、左右侧弯时，二者运动范围之间的差异无统计学意义，而在轴向旋转时，前者运动范围小于后者(P＜0.05).极限载荷和刚度之间比较，前者均大于后者(P＜0.05).结论 采用椎弓根钉固定配合椎体成形术治疗胸腰段爆裂型骨折，能够提高生物力学稳定性，稳定效果要优于单纯的后路短节段椎弓根螺钉内固定，同时也可以增加固定节段承受的极限载荷和刚度.
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