【摘 要】
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目的:复发性骨肉瘤全下颌骨缺损后的修复重建及其牙牙合重建.方法:本院收治一名22岁女性患者,因“前牙松动,颏部肿胀2个月”就诊.CT检查及切取活检确诊为低度恶性骨肉瘤.多学
【机 构】
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510055 广州,中山大学光华口腔医学院附属口腔医院口腔颌面外科
【出 处】
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2014年口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会暨颅底多学科学术沙龙会议
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目的:复发性骨肉瘤全下颌骨缺损后的修复重建及其牙牙合重建.方法:本院收治一名22岁女性患者,因“前牙松动,颏部肿胀2个月”就诊.CT检查及切取活检确诊为低度恶性骨肉瘤.多学科会诊后,决定手术方案为“双侧节段性下颌骨切除,双侧颈淋巴清扫术,以及在计算机辅助下以左腓骨瓣修复重建下颌骨”.术后复诊检查显示下颌骨重建完全覆盖下颌骨缺损区域.然而,患者术后第5个月复诊发现右下颌骨密度下降,切取活检确诊为骨肉瘤复发.因而,我们采取下颌骨切除术,并以右腓骨瓣修复重建下颌骨大型缺损.术后三年随访,患者骨肉瘤无复发.在仔细评估患者双侧腓骨瓣移植区域后,利用All‐on‐four种植技术进行口腔种植修复下颌缺失牙.结果:术种植术后2年随访,患者对种植义齿恢复的面部美观、咀嚼功能满意.种植体周围组织健康,义齿密合性良好.患者对手术最终的效果满意.结论:双侧腓骨瓣结合All‐on‐four种植技术兼顾美观性与功能性,适用于全下颌骨缺损的患者.
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