【摘 要】
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目的 探索快速复通肢体血供,缩短肢体缺血时间的新方法。方法 根据国内外文 献报道,尝试使用血管临时转流技术修复上肢主干动脉1例。结果 患者男性,16岁,因车祸致左尺桡
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 探索快速复通肢体血供,缩短肢体缺血时间的新方法。方法 根据国内外文 献报道,尝试使用血管临时转流技术修复上肢主干动脉1例。结果 患者男性,16岁,因车祸致左尺桡骨开放性骨折合并血管神经损伤(GustiloⅢC型),从外院转入我院后行急诊手术,常规刷洗及消毒铺巾后,立即对左前臂简单清创消毒,直接探查动脉,发现桡动脉断裂缺损,为快速恢复远端肢体的血供,使用10号脑室引流管(预充满肝素盐水)分别桥接桡动脉的远近端,丝线结扎固定,开放血管夹,可见远端血供改善,手术仅耗时40分钟就恢复远端肢体血供。然后再行彻底清创、切除坏死肌肉、尺桡骨骨折复位外固定,最后取同侧大隐静脉12cm,移除转流管,并检查见转流管血流通畅,将大隐静脉倒置修复桡动脉,常规行患肢骨筋膜室切开减压,术毕送至SICU复苏。结论 对于复杂的肢体创伤,采用血管临时转流技术可达到快速复通肢体血供,缩短肢体缺血时间的目的,同时操作简单方便,效果确切满意。
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