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疼痛是患者的主观感受,复杂的生理反应、社会预期值过高、焦虑情绪、慢性病史及表达能力有限等因素都在一定程度上限制了医务人员对于患者疼痛状态的客观评估.此前尚无有效的监测手段可用于监测患者的镇痛水平并在一定程度上指导镇痛药物的使用.目前有望通过心率变异性分析得到的镇痛/伤害性刺激平衡指数(ANI)成为评价疼痛刺激对机体影响强度的客观指标,完善麻醉深度的监测,保障患者安全.已有多项临床研究应用ANI观察患者在全身麻醉、分娩等情况下的镇痛及伤害性刺激的平衡情况。ANI数值在50-70之间认为患者镇痛效果满意，ANI数值低于50时认为患者镇痛不足，有可能引起高血流动力学反应。此外，术中应用ANI可在早期预测患者是否存在镇痛不足的情况，可能较血流动力学反应更加敏感。对于诊断术中血压升高的原因具有一定提示作用，可减少麻醉医师的判断时间并避免使用不必要的阿片类药物。术前床旁应用ANI分析有助于预测择期剖宫产患者脊髓麻醉后出现的低血压。