【摘 要】
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目的 探讨多排螺旋CT在主动脉夹层诊断中的临床应用价值. 方法 搜集我院2008年12月-2010年12月期间应用多排螺旋CT检查、诊断并手术证实为主动脉夹层的22例患者资料进行分析,探讨其对主动脉夹层诊断的准确率.患者年龄18～57岁,平均43岁,其中男18例,女4例,临床表现为突发剧烈胸痛,可伴有背痛、腹痛、腰痛,其中15例有高血压病史,1例马凡氏综合征.采用美国GE Light Speed
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨多排螺旋CT在主动脉夹层诊断中的临床应用价值. 方法 搜集我院2008年12月-2010年12月期间应用多排螺旋CT检查、诊断并手术证实为主动脉夹层的22例患者资料进行分析,探讨其对主动脉夹层诊断的准确率.患者年龄18～57岁,平均43岁,其中男18例,女4例,临床表现为突发剧烈胸痛,可伴有背痛、腹痛、腰痛,其中15例有高血压病史,1例马凡氏综合征.采用美国GE Light Speed 4排螺旋C T扫描仪(SCT)及Aw4.2后处理工作站.扫描胸、腹部定位像,范围自胸廓入口至盆腔,使用高压注射器从肘静脉注射对比剂行增强扫描,注射速率3ml/s,对比剂总量为120ml,延迟扫描时间为20s,扫描层厚2.5 mm,螺距1 .25,FOV300mm,管电压120 kV,管电流200mA,重建层厚1.25mm,将重建后图像传至后处理工作站,应用后处理软件对主动脉进行重建.重建技术包括多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP )、容积重建(VR). 结果 本组22例患者,主动脉夹层诊断准确率达100％,其中DeBakey Ⅰ型5例,DeBakey Ⅱ型2例,DeBakeyⅢ型15例.所有病例均采用横断面图像与后处理图像相结合,获得满意图像,可清楚显示主动脉双腔、内膜片、病变范围、主动脉分支及相邻组织结构的关系以及继发的胸腔积液、心包积液等.病变范围至髂动脉7例,由假腔供血腹腔干1例,肾动脉5例,累及左锁骨下动脉2例,肠系膜上动脉5例,合并心包积液5例,胸腔积液7例,主动脉腔内见血栓形成7例. 结论 多排螺旋CT对不同类型主动脉夹层的诊断准确率达100％,并可以多角度观察、分析病变情况,具有重要的临床应用价值,可作为影像学检查首选方法.
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