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目的：探讨老年髋部骨折患者围术期发生谵妄的多因素分析和护理对策。方法：回顾性分析我院创伤急救中心2014年1月-2016年12月收治的1216例行手术治疗的老年髋部骨折患者临床资料，髋部骨折手术治疗包括：股骨颈骨折行髋关节置换术、股骨转子间骨折行闭合复位内固定术，其中出现谵妄状态的患者78例，对性别、年龄、基础疾病、术前卧床时间、围术期疼痛评分、围术期电解质数值、围术期血红蛋白数值、手术方式、麻醉方式、手术时间和术中出血量先用x2检验进行单因素分析，然后将有统计学意义的单因素应用二分类Logistic回归模型进一步分析老年髋部骨折患者发生严重谵妄的危险因素。根据美国精神疾病协会制定的意识错乱评估方法(CAM)对患者精神状况进行评估，采用数字疼痛评分方法对患者疼痛进行评分，并对最终结果进行统计及分析，根据分析结果采取循证护理措施和干预，从而减少谵妄发生。