【摘 要】
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目的:对比达芬奇机器人手术系统与腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术临床近期疗效,以评估达芬奇机器人手术系统行子宫肌瘤剥除手术中的安全性及可行性。方法:选取我院2012年12月至201
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目的:对比达芬奇机器人手术系统与腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术临床近期疗效,以评估达芬奇机器人手术系统行子宫肌瘤剥除手术中的安全性及可行性。方法:选取我院2012年12月至2013年12月达芬奇机器人手术系统下行子宫肌瘤剥除术治疗的18例患者为A组,同期腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗的18例患者为B组,对比分析2组患者的手术指标、病例指标及术后短期疗效指标。2组患者手术均由同年资医师顺利完成。统计方法采用SAS 9.2统计软件,统计分析采用t检验和wilcoxon秩和检验,计数资料行X~2检验,检验水准为0.05。结果:与腹腔镜组相比,达芬奇机器人手术组剥除肌瘤最大直径更大[6.8(4.4~10.8)cm vs 6.1(2.8~8.2)cm,p<0.05],但术中出血量更多[100(10~670)ml vs 65(20~200)ml,p<0.05],手术时间更长[167.5(110~270)min vs 90.5(50~165)min,p<0.05];而术后住院日无统计学差异[4(3~9)d vs 4(2~6)d,p>0.05]。A组术后并发症的发生率为11.1%,B组为16.7%,差异亦无统计学意义(p>0.05)。讨论:对比腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,达芬奇机器人手术系统的可剥除肌瘤直径更大,缝合更精细,尤其适合肌瘤直径较大,要求保留子宫或生育要求较迫切,经济条件较好的妇女,但手术时间更长,可能与达芬奇系统的准备工作较为繁琐,需要连接机械臂及器械,因此增加了手术时间有关;出血量较腹腔镜组多,可能与剥除肌瘤直径更大有关,而术后平均住院日及并发症发生率无明显差异,因两组病例数有限,故尚待增大样本量后进一步比较。
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