【摘 要】
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目的 2006年以来卫生部在广东四会和广西苍梧开展鼻咽癌早诊早治项目,为评价筛查效果对3年来两地筛查人群鼻咽癌早诊率进行分析。方法两地确定9个镇约25万人口地区为筛查区域
【机 构】
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中山大学肿瘤防治中心; 广东省四会市肿瘤研究所; 广西壮族自治区苍梧县鼻咽癌防治所;
【基金项目】
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国家“十一五”支撑计划项目(2006BAI02A11)
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目的 2006年以来卫生部在广东四会和广西苍梧开展鼻咽癌早诊早治项目,为评价筛查效果对3年来两地筛查人群鼻咽癌早诊率进行分析。方法两地确定9个镇约25万人口地区为筛查区域,其它为对照区域。筛查对象的年龄范围为30-59岁。筛查采用间接鼻咽镜检查、头颈部检查和EB病毒抗体检测为初筛手段,鼻咽纤维镜和病理活检为确诊手段。临床Ⅰ期和Ⅱ期病例为早期病例。结果 2007-2009年两地共筛查30～59岁居民39 396名,VCA-IgA阳性者2334例,阳性率为7.4%,检出鼻咽癌患者74例(包括筛查间隔期自行到医院就诊者8例),检出率为187.87/10万。其中早期鼻咽癌患者46例,早诊率为62.2%。广东四会参加筛查的人群中,检出鼻咽癌33例,早期病例24例,早诊率为72.8%,比筛查区域未参加筛查人群和对照人群鼻咽癌病例的早诊率(分别为41.4%和24.5%)高,差异有统计学意义。结论以EB病毒抗体检测为主要手段的鼻咽癌筛查能够大大提高早期发现病例的比例。参照临床研究结果,早期鼻咽癌病例的生存期更长,可预期全人群鼻咽癌筛查可降低鼻咽癌死亡率。
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