脐带间充质干细胞治疗急性百草枯中毒致肺损伤5例临床观察

• 作 者: 刘薇薇 余卫 陈嘉榆 叶更新 刘移民 陈玲珍 陈运贤 张程 钟雪云
• 机 构: 广州市第十二人民医院职业病科血液科中国医药生物技术协会南方生物诊疗中心放射科中山大学附属第一医院血液科暨南大学医学院病理科
• 出 处: 全国职业病临床治疗与职业健康管理专题研讨会
• 发表日期: 2012年10期
• 关键词: 肺损伤 急性百草枯中毒 脐带间充质干细胞 临床疗效 安全性

　　目的：探讨脐带问充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UMSC)治疗急性百草枯中毒致肺损伤患者的临床疗效和安全性。
　　方法：将2008年12月至2011年12月广州市第12人民医院收治的13例符合急性百草枯中毒致肺损伤患者分为观察组(5例)及对照组(8例).所有患者均予常规治疗,观察组加用UMSC治疗.应用欧洲重症医学监护医学协会(ESICM)感染相关问题工作组制定的SOFA评分体系,结合我国急性生理学和长期健康评价Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluation)对患者进行病情序贯器官衰竭综合评分[SOFA (a)]；同时行肺损伤评分(LIS)评价损伤程度。比较两组患者服毒后第1、3、5、7、14及15天后最大SOFA(a)的差异。探讨UMSC治疗百草枯中毒的疗效.
　　结果：观察组服毒后第15天最大的SOFA(a)评分为(1.80±2.05),明显低于埘照组(13.50±7.59),差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后LIS (0.45±0.27)比治疗前(1.15±0.34)明显下降,也明显低于对照组治疗后(2.94±1.20),差异均有统汁学意义(P＜0.01).观察组5名患者均存活,复查无诉不适,肝、肾、肺等功能复查正常.肺部CT复查1名患者左下肺后段原病灶部分未完全吸收,其他患者均未见异常.对照组8名患者1例存活,其余7例均死亡.观察组患者在接受UMSC治疗期间无出现寒战、发热等不良反应.
　　结论：UMSC治疗急性百草枯中毒致继发性肺损伤可能有一定临床应用价值。