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目的:野外施工压伤事故常有发生,本文对巨石压死病例的伤情特点进行研究,以利于现场勘探或救治。
方法:划出现场的控制范围,维护周围的秩序,制止其他人员进入现场,以防次生发生。医务人员、法医人员和公安人员进入现场进行勘验。其发现,本组病例于(15×7m)采石场,采石坡度45。地面铺满大小不等乱石,而巨石碎裂从15米高处沿着45度斜坡滚下,压过无准备的四例采石工人,均为男性青壮年,当场死亡。
结论:重物压伤的机理,重物压过人体或人体位于重物之下而死亡的病例被称为压死。压死伤情取决于重物体积大小及经过速度快慢有关。如体积越大,速度越慢,压伤程度越重,否则相反。人体组织特性与压伤的程度有关系。随着人体组织比重增加,组织比重愈大,损伤愈重。如人体骨骼密度大,又坚硬,弹性小,被撞击后均呈粉碎性骨折,肌肉组织密度小而均匀,含水量多,血管丰富,纤维结缔组织多,吸收和传递功能好,撞击后多见广泛而重度挫伤,不会完全断离。
压伤病变特点,压过部位示压痕,局部畸形,呈异常塌陷,增宽,变扁。伤口不整齐,小块软组织四周飞溅或黏附于压死物上,伤口溢出血液,软组织、泥沙及杂草混杂一起,极不千净。骨组织呈粉碎性骨折,受肌肉或筋膜牵连碎骨片不分散,多聚集在原处,软组织压碎,无离断。
重物压伤属于严重的损伤,有时失去生还,均失去抢救的时机;有的连尸体也难以整复原形。