【摘 要】
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目的 评估脑卒中早期降压是否能改善临床结局.方法 计算机检索Medline、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库及万方数据库;同时手工检索国内相关领域杂志.纳入研究为脑卒中后早期是否降压的随机对照试验,结局指标是死亡/残疾人数及不良事件数.使用Review Manager 5.1.4软件对所提取的数据进行统计分析,卡方检验与I2评价
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院 530021
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目的 评估脑卒中早期降压是否能改善临床结局.方法 计算机检索Medline、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库及万方数据库;同时手工检索国内相关领域杂志.纳入研究为脑卒中后早期是否降压的随机对照试验,结局指标是死亡/残疾人数及不良事件数.使用Review Manager 5.1.4软件对所提取的数据进行统计分析,卡方检验与I2评价异质性采用相对危险度、95％可信区间、p值描述结果.结果 总共纳入8篇随机对照试验文献,试验组5191例患者,对照组5166例患者.荟萃分析结果表明:14d的死亡/残疾结果比较中,降压组与对照组死亡/残疾发生率差异无统计学意义[P=0.75,RR=1.01,95％CI:(0.94,1.09)].在3m的死亡/残疾结果比较中,共纳入了7,255例患者,降压组与对照组死亡/残疾发生率差异无统计学意义[P=0.23,RR=0.97,95％CI: (0.91,1.02)].并以年龄＜65y、年龄≥65y、有高血压病史、无高血压病史、血压＜180mmHg、血压≥180mmHg进行亚组分析,结果提示3m的死亡/残疾率差异无统计学意义.在6m的死亡/残疾结果比较中,共纳入了2,792例患者,结果提示降压组与对照组死亡/残疾率差异无统计学意义[P=0.47,RR=1.04,95％CI:(0.94,1.15)].3m内不良事件的结果比较中,共纳入了3,272例患者,结果提示降压组与对照组脑卒中发生不良事件发生率差异无统计学意义[P=0.90,RR=1.01,95％CI: (0.89,1.14)].
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