【摘 要】
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近一个多世纪以来,围绕着听力重建这个主题,耳显微、耳神经外科得到了长足的发展.在切除病变的基础上,保存和提高、恢复听力已成为耳科医师的共识.历史上对传导性耳聋手术疗
【机 构】
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710032,第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科,全军耳鼻咽喉专科中心
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近一个多世纪以来,围绕着听力重建这个主题,耳显微、耳神经外科得到了长足的发展.在切除病变的基础上,保存和提高、恢复听力已成为耳科医师的共识.历史上对传导性耳聋手术疗法的偿试始于1640年,Marcus Bancer是首例鼓膜成形术的术者;1876年报道了耳硬化症的镫骨切除术,1901年有人偿试对听小骨缺失的患者在鼓膜和卵园窗之间重建连接.但由于技术、设备及抗生素等条件的限制,成功病例基少.抗生素、手术显微镜以及听觉生理学理论的提高是耳显微外科手术发展的契机.直到1952年Wullstein和Zollner提出了围绕听小骨重建(OCR)为中心的鼓室成形术的分类方法,奠定了耳显微外科及传导性耳聋听力重建手术的基础,并在随后的半个世纪里,得到不断地发展和完善.特别是近20年来,随着新材料、新技术的应用以及计算机、听生理学、临床听力学、语言学等的发展,人工耳蜗植入,振动声桥植入,脑干电极植入相继问世,使感音神经性耳聋的手术治疗取得重大突破.本文就鼓膜成形术及听骨链重建手术的有关问题进行探讨.
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