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目的: 阐明非小细胞肺癌端粒酶催化亚基hTERT与TNM分期的关系并探究其与多药耐药相关基因MRP,LRP的关系.
方法:
1.端粒酶活性测定:以RT-PCR和免疫酶标法(ELISA)检测肺癌手术标本中端粒酶活性.
2.hTERT mRNA表达分析:应用PCR和定量放射端粒扩增法(TRAP)检测hTERT活性,并对其灰度扫描以定量测定hTERT.
3.MRP和LRP mRNA表达分析:以RT-PCR检测冰冻肺癌组织的MRP和LRP的mRNA水平.
结果: 50例NSCLC中端粒酶阳性率为84%(42/50),hTERT阳性率为78%(39/50).两者之间呈较好的相关性(P<0.001).端粒酶阳性组hTERT 定量值为136.98±53.63;端粒酶阴性组定量值为15.50±43.84,有显著性差异(P<0.05).MRP的阳性率为42%(21/50);LRP为68%(34/50).hTERT定性表达与MRP呈弱相关而与LRP无关.MRP阳性组hTERT定量表达明显高于阴性组,但LRP的表达与否对hTERT定量值无明显影响.不同的病理类型,T分期之间,hTERT的定性和定量表达无显著差异.不同N分期者hTERT定量值有显著差异.随期别增高hTERT阳性率逐渐升高,但仍未达到统计学差异.不同病理分期的hTERT的定量表达有明显差异.不同分化程度之间端粒酶活性,hTERT的定性和定量表达均无显著性差异.
结论: NSCLC的hTERT定量和定性表达与端粒酶之间均有很好的相关性和一致性.hTERT表达水平的高低与NSCLC TNM分期及淋巴结转移有关.晚期,有淋巴结转移者hTERT表达水平较高,其定量值可作为肺癌预后指标之一.hTERT阳性者MRP阳性率较高,但LRP与端粒酶无关.MRP阳性组hTERT定量值明显高于MRP阴性组.